冬天更容易血糖飆高？糖尿病患者必看：完整冬季保健與飲食指南
冬季是糖尿病患者最容易出現血糖波動的季節。
低溫會影響循環、荷爾蒙、運動量、食慾與免疫反應，加上年末尾牙、聚會多，歡樂氣氛下，常常不自覺飲食過量，使血糖更難穩定。
因此，了解冬天特別需要注意的風險與自我保養方式，有助於預防血糖失控與併發症。
為什麼冬天血糖更容易飆高？
1.氣溫降低，身體升糖的荷爾蒙上升
寒冷會刺激身體分泌壓力荷爾蒙（如腎上腺素、皮質醇），使血糖上升速度變快、餐後血糖更不穩。
2.末梢循環變差，代謝速度下降
冷天氣會讓血管收縮，導致四肢冰冷、循環不良，也間接影響血糖調節能力。
3.冬天活動量減少
外面氣問溫低、日照變短，許多人變得不愛出門運動，導致血糖利用效率下降。
4.冬季飲食熱量密度高
天氣一冷，容易想進補或喝熱熱的飲品，如薑母鴨、燒酒雞、火鍋、黑糖薑母茶等甜熱飲…。
不知不覺就攝取過多油脂與糖分，使血糖快速上升。
冬季飲食地雷：糖友最容易忽略的「高熱量陷阱」
1.進補料理：薑母鴨、燒酒雞、麻油雞、羊肉爐
這類料理常含大量油脂、酒精、糖分，再配上麵線與湯底，熱量驚人。
建議：
-湯底撈油、不喝湯
-少加米酒與麵線要限量攝取
-先吃青菜、菇類增加飽足感
-餐後監測血糖
2.冬季火鍋
火鍋看起來清爽，但其實「熱量與鈉含量都不低」，尤其：
- 湯底油脂高，湯底粉鈉含量高
許多火鍋湯底使用大量高油脂食材熬煮，加上肉片煮後的油脂溶入，熱量默默堆疊，例如麻辣鍋。
如果火鍋湯底使用「湯包粉」，通常含有非常高的鈉，容易讓整鍋湯的鹽分超標。
- 丸餃等加工品含大量澱粉
貢丸、蛋餃、魚餃等加工品為了口感，多加入澱粉、油脂與調味料，熱量與鈉含量都偏高。
- 沙茶醬＝油 + 糖 + 鈉的混合體
一湯匙沙茶就含不少油脂與鈉，沾醬不小心就會讓整鍋火鍋的負擔翻倍。
建議：先吃蔬菜、豆腐，再吃肉，最後再吃澱粉。
3.甜熱飲/甜湯
熱可可、黑糖薑茶、桂圓紅棗茶、奶茶、紅豆湯、花生湯、燒仙草、湯圓，糖分非常高。
建議：選無糖且低碳水化合物的飲品，如無糖熱茶、無糖豆漿、黑咖啡。
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冬天糖友不能忽視的健康風險
1. 足部乾裂、傷口不易癒合
冬天乾燥、末梢血液循環差，使糖友更容易：
- 腳底乾裂
- 破皮不易癒合
- 感覺遲鈍 → 容易被燙傷或磨破皮
足部照護建議：
- 每天檢查腳底
- 避免光腳走路
- 洗澡後擦保濕乳液
- 穿柔軟、不磨腳的襪子與鞋子
2.熱源使用要特別小心：糖友容易燙傷卻沒感覺
糖尿病族群因神經較遲鈍，很容易在使用暖暖包、電熱毯、泡腳時不小心燙傷。
安全建議：
- 暖暖包不能直接貼皮膚，要隔著衣物
- 電熱毯不開整晚
- 泡腳水溫 ≤ 40°C
- 感覺異常、紅腫務必及早處理
3.冬天更容易脫水，血糖波動更大
冬天不容易流汗，不太會覺得口渴，但室內暖氣與乾燥空氣，會使身體水分流失更快。
脫水會使血糖濃度上升，更難控制。
建議：每小時喝100–150 ml白開水。
4.感冒、肺炎高峰期：感染會讓血糖大幅上升
冬季病毒活躍，糖友免疫力較弱，一旦感染：
-血糖上升更快、更高：即使飲食正常，也可能突然飆升。
-恢復速度變慢：免疫力低，加上高血糖會影響免疫細胞功能。
-酮酸中毒風險上升：尤其是食慾差、喝得少、脫水時，嚴重者需住院治療。
建議：冬季可加強免疫相關營養素，維持身體防禦功能
-維生素C：提升免疫細胞活性。
-維生素D：冬天日照少，容易不足；與免疫調節相關。
-鋅 Zinc：缺鋅會讓免疫反應變弱。
-益生菌：調整腸道菌相，提升整體防禦能力。
-蛋白質：足夠蛋白質有助於免疫細胞修復與體力維持。
生病期間，血糖波動會比平常更大，監測血糖的頻率需增加。
糖尿病屬於感染後併發重症的高風險族群，有需要時，可經醫師評估後提早施打疫苗，如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗。
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心血管事件冬季飆升：糖友更需注意
冬季氣溫降低，容易對心血管造成影響：
-血壓升高
-血脂濃度增加
-血液黏稠度增加
若血糖控制不穩，冬天發生中風與心肌梗塞的風險會增加。
*保暖重點建議：
-穿戴保暖，特別是 頭部、頸部與胸部
-避免從溫暖的室內瞬間進入寒冷戶外
-清晨起床前先做 暖身運動，再下床
〈延伸閱讀：冬天氣溫降，你的心血管受得了嗎？教你做好保暖與預防的重要性〉
冬季糖尿病患者全攻略總結
冬天是糖友血糖最容易失控的季節，以下是最重要的四大重點：
-
保暖
避免血管收縮、心血管風險上升。
-
控制飲食
避開高熱量的進補、甜熱飲、火鍋地雷。
-
適度運動
飯後走動、居家運動都有效穩定血糖。
-
勤測血糖 & 注意足部
冬天傷口癒合慢、感染後果更嚴重。
